Пролапс мітрального клапана симптоми

Пролапс мітрального клапана: симптоми, лікування і прогноз

Пролапс мітрального клапана (ПМК) - це провисання стулок мітрального клапана в бік лівого передсердя під час скорочення лівого шлуночка. Даний порок серця призводить до того, що під час скорочення лівого шлуночка частина крові закидається в ліве передсердя. ПМК частіше спостерігається у жінок і розвивається у віці 14-30 років. У більшості випадків така аномалія серця протікає безсимптомно і її нелегко діагностувати, але в деяких випадках обсяг закидається крові занадто великий і потребує лікування, іноді навіть хірургічної корекції.

Про даної патології поговоримо в цій статті: на основі чого діагностується ПМК, чи потрібно його лікувати, а також який прогноз у осіб, які страждають недугою.

Причини розвитку пролапсу мітрального клапана до кінця не вивчені, але сучасній медицині відомо, що формування пригинання клапанних стулок відбувається внаслідок патологій сполучної тканини (при недосконалому остеогенезі, еластичної псевдоксантоме, синдромах Марфана, Елерса-Данло та ін.).

Даний порок серця може бути:

  • первинним (вродженим): розвивається внаслідок миксоматозной дегенерації (вродженої патології сполучної тканини) або токсичного впливу на серце плоду під час вагітності;
  • вторинним (придбаним): розвивається на тлі супутніх захворювань (ревматизму, ІХС, ендокардиту, травм грудної клітки та ін.).

При природженому ПМК симптоми, викликані порушенням гемодинаміки, спостерігаються вкрай рідко. Такий порок серця частіше виявляється у худорлявих людей з високим ростом, довгими кінцівками, підвищену еластичність шкіри і гіперподвіжность суглобів. Супутньою патологією вродженого пролапса мітрального клапана часто є вегето-судинна дистонія, яка і викликає ряд симптомів, часто помилково «приписуваних» саме пороку серця.

Такі хворі часто скаржаться на болі в грудній клітці і області серця, яка, в більшості випадків, провокується порушеннями у функціонуванні нервової системи і не пов'язана з гемодинамічнимирозладами. Вона виникає на тлі стресової ситуації або емоційного перенапруження, носить поколює або ниючий характер і не супроводжується задишкою, переднепритомний стан, запамороченнями і збільшенням інтенсивності больових відчуттів при фізичному навантаженні. Тривалість болю може становити від декількох секунд до декількох діб. Даний симптом вимагає звернення до лікаря тільки при приєднанні до нього ряду інших ознак: задишки, запаморочення, посилення хворобливих відчуттів при фізичному навантаженні і предобморочного стану.

При підвищеній нервовій збудливості хворі з ПМК можуть відчувати серцебиття і «перебої в роботі серця». Як правило, вони не викликаються порушеннями у функціонуванні серця, тривають короткочасно, не супроводжуються раптовим непритомністю і швидко зникають самостійно.

Так само у хворих з ПМК можуть спостерігатися інші ознаки вегето-судинної дистонії:

  • болю в животі;
  • головні болі;
  • «Безпричинний» субфебрилітет (підвищення температури тіла в межах 37-37,9 ° С);
  • відчуття грудки в горлі і почуття нестачі повітря;
  • часті сечовипускання;
  • підвищена стомлюваність;
  • низька витривалість до фізичних навантажень;
  • чутливість до коливань погоди.

У рідкісних випадках при вродженому ПМК у хворого спостерігаються непритомність. Як правило, вони викликаються сильними стресовими ситуаціями або з'являються в задушливому і погано провітрюваному приміщенні. Для їх усунення буває досить усунути їх причину: забезпечити приплив свіжого повітря, нормалізувати температурні умови, заспокоїти хворого та ін.

У хворих з вродженою вадою мітрального клапана на тлі вегето-судинної дистонії за відсутності корекції патологічного психоемоційного стану можуть спостерігатися панічні атаки, депресії, переважання іпохондрії і астеничности. Іноді такі порушення викликають розвиток істеричності або психопатії.

Також у пацієнтів з вродженим ПМК часто спостерігаються інші захворювання, пов'язані з патологією сполучної тканини (косоокість, короткозорість, порушення постави, плоскостопість та ін.).

Виразність симптомів ПМК багато в чому залежить від ступеня провисання клапанних стулок в ліве передсердя:

  • I ступінь - до 5 мм;
  • II ступінь - на 6-9 мм;
  • III ступінь - до 10 мм.

У більшості випадків при I-II ступеня дана аномалія будови мітрального клапана не призводить до суттєвих порушень в гемодинаміці і не викликає важких симптомів.

Виразність клінічних проявів набутого ПМК багато в чому залежить від провокує причини:

  1. При ПМК, який був викликаний інфекційними захворюваннями (ангіною, ревматизмом, скарлатиною), у хворого спостерігаються ознаки запалення ендокарда: зниження толерантності до фізичних, розумових і емоційних навантажень, слабкість, задишка, серцебиття, «перебої в роботі серця» та ін.
  2. При ПМК, який був спровокований інфарктом міокарда, у хворого на тлі симптомів інфаркту з'являються сильні кардиалгии, відчуття «перебоїв в роботі серця», задишка, кашель (можлива поява рожевої піни) і тахікардія.
  3. При ПМК, викликаного травмою грудної клітини, відбувається розрив хорд, які регулюють нормальне функціонування стулок клапана. У хворого з'являється тахікардія, задишка і кашель з виділенням рожевої піни.

ПМК в більшості випадків виявляється випадково: при проведенні прослуховування серцевих тонів, ЕКГ (може побічно вказувати на наявність даного пороку серця), Ехо-КГ і допплер-Ехо-КГ. Основними методиками діагностики ПМК є:

  • Відлуння-КГ і допплер-Ехо-КГ: дозволяють встановити ступінь пролапсу і обсяг регургітації крові в ліве передсердя;
  • Холтер-ЕКГ та ЕКГ: дозволяють виявляти наявність аритмій, екстрасистолії, синдром слабкості синусового вузла та ін.

У більшості випадків ПМК не супроводжується суттєвими порушеннями з боку роботи серця і не потребує спеціальної терапії. Такі пацієнти повинні спостерігатися у кардіолога і виконувати його рекомендації про ведення здорового способу життя. Хворим рекомендується:

  • раз в 1-2 року проводити Ехо-КГ для визначення динаміки ПМК;
  • ретельно стежити за гігієною порожнини рота і відвідувати стоматолога раз на півроку;
  • відмовитися від куріння;
  • обмежити вживання кофеїн продуктів і алкогольних напоїв;
  • давати собі адекватні фізичні навантаження.

Необхідність призначення медикаментозних препаратів при ПМК визначається індивідуально. Після оцінки результатів діагностичних досліджень лікар може призначити:

  • препарати на основі магнію: Магвіт, Магнеліс, Магнерот, Кормагензін і ін .;
  • вітаміни: тіамін, Нікотинамід, Рибофлавін і ін .;
  • адреноблокатори: пропранолол, атенолол, Метопролол, Целіпролол;
  • кардіопротектори: Карнітин, Панангин, Коензим Q-10.

У деяких випадках хворим з ПМК може знадобитися консультація психотерапевта для вироблення адекватного ставлення до лікування та стану. Пацієнту можуть рекомендуватися:

  • транквілізатори: Амитриптилин, Азафен, Седуксен, Уксепам, Грандаксин;
  • нейролептики: Сонапакс, Трифтазин.

При розвитку вираженої мітральноїнедостатності хворому може рекомендуватися хірургічна операція по заміні клапана.

У більшості випадків ПМК протікає без ускладнень і не впливає на фізичну і соціальну активність. Вагітність і пологи не протипоказані і протікають без ускладнень.

Ускладнення при цьому пороці серце розвиваються у хворих з вираженою регургітацією, подовженими і потовщеними клапанними стулками або збільшенням лівого шлуночка і передсердя. До основних ускладнень ПМК відносяться:

Пролапс мітрального клапана і мітральна регургітація. Медична анімація (англ.).

Пролапс мітрального клапана: причини, види, симптоми, діагностика та лікування

Пролапс мітрального клапана (ПМК) - це один з пороків серця, при якому під час скорочення лівого шлуночка відбувається виражене в різному ступені пригибание, або випинання стулок мітрального клапана, що приводить до регургітації (поверненню) крові з шлуночка в передсердя. У більшості випадків дана аномалія безпечна, і людина може прожити все життя, так і не дізнавшись про її існування. Така патологія мітрального клапана часто випадково виявляється під час проведення планового кардіологічного обстеження (ЕКГ, УЗД серця та ін.) І зустрічається у 20-25% абсолютно здорових людей, які жодного разу спостерігалися у кардіолога.

Тільки в рідкісних випадках ПМК дає про себе знати періодичними болями в області серця, відчутним серцебиттям, порушеннями ритму серцевих скорочень і ін. При таких ситуаціях лікар приймає рішення про проведення повторного всебічного кардіологічного обстеження, а після аналізу отриманих даних про порушення гемодинаміки в порожнинах серця визначає доцільність призначення медикаментозної терапії. Хірургічні втручання для корекції ПМК призначають у виняткових випадках: тільки при виявленні грубих аномалій в будові і функціонуванні його стулок.

Кардіологами виділяється дві основні причини розвитку ПМК:

  • вроджений пролапс - дана аномалія розвивається при вродженої слабкості сполучної тканини і зазвичай є спадковою, в більшості випадків такий стан вважається особливістю будови серця, не тягне за собою ніяких серйозних порушень у функціонуванні серця і не потребує лікування;
  • придбаний пролапс - дана аномалія будови клапанних стулок викликається різними захворюваннями (ангіна, скарлатина, ревматизм, ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарда) або травмою грудної клітини, в деяких випадках даний порок серця може призводити до вираженого порушення гемодинаміки і потребує лікування.

Ці два різновиди ПМК протікають по-різному і мають потребу в різних підходах до їх лікування та спостереження.

Природжений ПМК починає формуватися ще внутрішньоутробно і, після народження дитини, ця патологія поєднується з проявами вегето-судинної дистонії. У більшості випадків порок серця ніяк себе не проявляє, і вся симптоматика обумовлена ​​саме розладами в роботі нервової системи.

У таких дітей часто спостерігаються епізодичні болі в області серця і в грудній клітці. Вони можуть викликатися порушенням в функціонуванні нервової системи, і з'являються після стресових ситуацій або емоційного перенапруження. Болі носять поколює або ниючий характер і не супроводжуються запамороченням, задишкою або втратою свідомості. Іноді вони тривають кілька секунд або хвилин, але їх тривалість може становити і кілька годин або навіть днів.

У дитини з вегето-судинною дистонією можуть спостерігатися відчуття «завмирання серця», напади серцебиття і головні болі. Ці симптоми не пов'язані з порушенням роботи серця через дефект мітрального клапана і мають одну характерну особливість: вони з'являються і зникають раптово і ніколи не поєднуються з запамороченням або втратою свідомості.

Епізоди непритомності при вродженому ПМК спостерігаються вкрай рідко, і вони також спричиняються вегето-судинну дистонію. Такінепритомність відбуваються в задушливих приміщеннях або пов'язані з негативними і сильними емоціями (різкий переляк, страх). Вони легко усуваються після поплескування по обличчю і забезпечення доступу свіжого повітря.

У людей з вродженим ПМК часто спостерігаються такі характерні особливості в будові тіла:

  • довгі і худі кінцівки;
  • зростання вище середнього;
  • довгасте обличчя;
  • гіперрастяжімой шкіри;
  • гіперподвіжность суглобів і ін.

Природжений пролапс може поєднуватися і з іншими патологіями, які викликаються дефектом сполучної тканини: міопія, порушення акомодації, плоскостопість, косоокість та ін.

Найбільш ефективною методикою діагностики при вродженому ПМК є ехокардіографія. Вона дозволяє визначати не тільки ступінь випинання клапанних стулок, але і обчислювати обсяг регургітації крові.

Ступінь пролапсу визначається розмірами випинання мітрального клапана:

  • 1 ступінь - до 5 мм;
  • 2 ступінь - до 9 мм;
  • 3 ступінь - 10 мм і більше.

При необхідності можуть призначатися і інші методи діагностики:

  • ЕКГ;
  • холтер-ЕКГ;
  • рентгенографія органів грудної клітини;
  • клінічні аналізи крові та сечі;
  • біохімія крові.

У більшості випадків вроджений ПМК не вимагає кардіологічного лікування. Таким пацієнтам необхідно 1-2 рази на рік проходити контрольну ехокардіографію і спостерігатися у кардіолога. Дітям з такою особливістю будови серця рекомендуються рухливі ігри, плавання і заняття фізкультурою або легкими видами спорту. Рішення про серйозні фізичні навантаження або заняттях спортом, що вимагають серйозних навантажень, приймається індивідуально.

При вираженому неспокої, головних болях, нападах серцебиття і інших ознаках вегето-судинної дистонії рекомендується спостереження у невролога, який може рекомендувати прийом препаратів для нормалізації роботи нервової системи. У більшості випадків всі ці симптоми вдається згладжувати прийомом заспокійливих засобів на основі трав (Персен, Ново-пасив, препарати валеріани та ін.). Крім таких препаратів, можуть призначатися лікарські засоби або БАДи з магнієм (Магнерот, Доппельгерц актив магній + вітаміни групи В, Магній В6).

При виявленні значної регургітації крові, яка супроводжується задишкою, вираженою слабкістю, головним болем і посиленням болю в серці при фізичному навантаженні, кардіолог може призначити комплекс лікарських препаратів для нормалізації функціонування серця. Необхідність такої терапії визначаться строго індивідуально.

Виразність симптомів та лікування при придбаному ПМК залежить від причин, що його викликали.

Такий порок серця часто виявляється під час проведення УЗД серця після таких перенесених захворювань, як скарлатина, ангіна або ревматизм. Ці патології часто становят причиною ревмокардіта, який і призводить до деформації стулок мітрального клапана. У таких випадках хворий скаржиться на:

  • запаморочення;
  • різке зниження толерантності до фізичних навантажень;
  • серцебиття;
  • задишку.

Набутий ПМК може провокуватися і захворюваннями серцево-судинної системи (наприклад, ІХС), які частіше спостерігаються в зрілому чи похилому віці. У таких випадках клінічна картина набутого пролапсу виглядає дещо інакше, хворий скаржиться на:

  • часті болі в області серця, які можуть усуватися прийомом нітрогліцерину;
  • задишка навіть при незначних навантаженнях;
  • відчуття «перебоїв» в роботі серця.

Також ПМК може стати наслідком травм грудної клітки, які привели до розриву сосочкових м'язів або хорд. У таких випадках у хворого спостерігаються:

  • відчуття «перебоїв» в роботі серця;
  • напади серцебиття;
  • задишка в стані спокою або після мінімальної фізичного навантаження;
  • виражена слабкість;
  • кашель;
  • піниста рожева мокрота.

Для обстеження хворого з підозрою на придбаний ПМК застосовуються такі ж методики дослідження, як і для обстеження пацієнта з вродженим пролапсом. Важливе значення набуває виявлення причини, яка призвела до розвитку такого пороку серця, тому що вона впливає на підбір тактики подальшого лікування. З цією метою збирається більш ретельний анамнез про попередні захворювання, можуть призначатися додаткові методи обстеження.

Лікування придбаного ПМК в більшості випадків здійснюється в умовах кардіологічного стаціонару. Хворому рекомендується дотримання постільного або полупостельного режиму, відмова від шкідливих звичок і дотримання дієти.

При ревматичному, тобто інфекційної, причини розвитку цього пороку серця пацієнтові призначається курс антибактеріальної терапії для усунення ревмокардіта. Для цього застосовуються антибіотики з групи пеніцилінів (Біліллін, Ванкомицин і ін.). При виявленні у пацієнта значною регургітації крові і аритмії можуть призначатися і інші лікарські засоби, дія яких буде направлено на усунення симптомів (сечогінні, протиаритмічних, гіпотензивні та ін.). Комплекс терапії та дозування препаратів в таких випадках може підбиратися тільки індивідуально. Таким же чином вирішується і питання про можливу необхідність хірургічного лікування.

Для лікування ПМК, який був викликаний кардіологічними патологіями, застосовуються лікарські засоби, що застосовуються для терапії основного захворювання. Така терапія спрямована на нормалізацію кровообігу та усунення артеріальної гіпертензії і аритмій, а при неефективності медикаментозного лікування хворому може рекомендуватися хірургічне втручання, спрямоване на усунення дефекту мітрального клапана.

Особлива увага приділяється випадкам ПМК, які були викликані травмою грудної клітини. Після корекції стану за допомогою медикаментів хворим проводиться хірургічна операція для стабілізації роботи мітрального клапана. Такі пацієнти потребують госпіталізації і пильного нагляду. При появі кашлю з мокротинням рожевого кольору медична допомога повинна надаватися негайно, тому що будь-яке зволікання може призвести до летального результату.

Ускладнення при легких вроджених ПМК наступають вкрай рідко. У більшості випадків вони наступають при грубої вродженої патології або при пролапсі, який розвивався на тлі травми грудної клітини або захворювань серця.

При несприятливому перебігу цього пороку серця можливі такі ускладнення:

  1. Мітральна недостатність - провокується відривом сухожильних ниток від клапанних стулок. При її розвитків у хворого з'являється клекотливе дихання, хрипи в легенях і задишка, яка змушувати хворого займати сидяче положення (при горизонтальному положенні тіла вона різко посилюється). Ознаки мітральноїнедостатності вказують на необхідність проведення ехокардіографії. При підтвердженні такої патології хворому показана хірургічна операція для заміни (протезування) мітрального клапана.
  2. Аритмії - викликаються порушенням кровообігу і можуть істотно погіршувати стан хворого і якість його життя. Вони проявляються вираженою слабкістю, нападами запаморочення, непритомністю і «перебоями» в роботі серця. Для їх усунення хворому призначаються протиаритмічних препаратів (Аміодарон, Аміокардін, Рітміодарон, Дароб, соталекс і ін.).
  3. Інфекційний ендокардит - таке важке ускладнення часто стає наслідком різних хірургічних втручань (абортів, видалення зуба і ін.). При запаленні клапана серця хворий відчуває виражену слабкість, підвищення температури, зниження артеріального тиску, болі в суглобах ниючогохарактеру і тахікардію. Лікування такого ускладнення має проводитися тільки в умовах стаціонару.
  4. Раптова смерть - таке ускладнення може наступати у хворих на тлі мітральноїнедостатності, вираженої шлуночкової аритмії і вираженої електричної нестабільності. За даними статистики, летальний результат при ПМК спостерігається рідко.

Незважаючи на те, що пролапс мітрального клапана досить рідко має злоякісний перебіг і викликає важкі ускладнення, дане захворювання все одно потребує постійного лікарського нагляду і моніторингу. Не нехтуйте рекомендаціями лікаря і вчасно проходите контрольні огляди у кардіолога. Такі заходи допоможуть вам запобігти прогресуванню цього захворювання, і ви зберегти своє здоров'я і працездатність.

Пацієнт з пролапсом мітрального клапана спостерігається у кардіолога. У важких випадках показана консультація кардіохірурга. При вираженій вегетативної дисфункції у дітей з вродженим пролапсом поліпшити стан допоможе лікар-невролог. В діагностиці захворювання дуже велику роль грає грамотний лікар функціональної або УЗД-діагностики, який проводить ехокардіографію.

Відповісти Не відповідати

Корисна інформація

Телефон служби записи до лікарів-спеціалістів Москви: +7 (499) 322-49-03

Інформація надається з метою ознайомлення. Не займайтеся самолікуванням. При перших ознаках захворювання зверніться до лікаря.

Адреса редакції: 119048, г. Москва, 3-тя Фрунзенська вул., 26

Опис симптомів пролапсу мітрального клапана

Мітральний клапан являє собою двостулкові заслінку, що розділяє ліве передсердя і лівий шлуночок. Під пролапсом (його ще називають симптомом Барлоу) цього клапана розуміють неповне його закриття або випинання. Найчастіше доводиться мати справу з пролапсом передньої стулки, ніж задньої.

Клапан регулює кров'яний тиск, а також підтримує правильний напрямок кровотоку. У нормі кров рухається від передсердя до шлуночка через мітральний клапан, який відкривається і закривається. А потім від шлуночка до аорти через аортальний клапан.

Чому ж кров не повертається знову до передсердя, коли шлуночок скорочується, а рухається строго до аорти? Відбувається це завдяки закриттю мітрального клапана. Інші клапани діють аналогічно, тому кров'яне русло рухається в одному напрямку.

  • Вся інформація на сайті носить ознайомчий характер і НЕ Є керівництвом до дії!
  • Поставити ТОЧНИЙ ДІАГНОЗ Вам може тільки ЛІКАР!
  • Переконливо просимо Вас НЕ ЗАЙМАТИСЯ самолікуванням, а записатися до фахівця!
  • Здоров'я Вам і Вашим близьким!

Пролапс мітрального клапана в початковій стадії виглядає, як випинання. Воно з'являється, коли клапан закривається не так щільно, як це повинно бути в нормі. Отже, невелика кількість життєво важливою рідини організму може почати циркулювати назад або в передсердя, або в шлуночки магістральних судин.

При пролапсі мітрального клапана під час скорочення лівого шлуночка кров надходить не тільки до аорти, вона повертається до лівого передсердя, це стан називають регургитацией.

Зазвичай ця патологія не робить серйозного впливу на стан здоров'я людини і виявляється абсолютно випадково. Це пов'язано з тим, що ступінь повернення крові при цій аномалії невеликий, що не супроводжується якимись серйозними порушеннями роботи серця.

Але бувають випадки, коли повертається кров'яний потік має значні обсяги. У цьому випадку без корекції не обійтися, іноді навіть доводиться вдаватися до оперативних втручань.

Збільшення частоти захворюваності на цю недугу відбувається з віком. У новонароджених такий порок виявляється досить рідко. Найчастіше дана патологія у дітей, які нещодавно з'явилися на світло, зустрічається при обтяженому анамнезі з приводу хвороб сполучної тканини.

Пік виявлення пролапса мітрального клапана у дітей припадає на вік сім-вісім років. До десяти років частота виникнення недуги в плані статі однакова. Серед дітей 10-15 років у дівчаток ця патологія з'являється в два рази частіше.

У дорослих частота виявлення даної патології коливається в районі п'яти-десяти відсотків. Найчастіше цей порок виявляють у жінок (до 75 відсотків усіх випадків). Що стосується віку, то недугу найбільш схильні до особи 35-40 років. Прийнято розділяти пролапс мітрального клапана на первинний і вторинний.

Прояви вродженої первинної патології

Первинний пролапс буває переважно спадковим, дитина з ним вже народжується. Як уже зазначалося, привести до первинного пролапсу може вроджена слабкість сполучної тканини.

Така патологія не рахується грубої і часто не вимагає якогось серйозного лікування та оперативних втручань. Вона може поєднуватися з вегето-судинною дистонією, що призводить до неприємних відчуттів і порушенням загального стану.

Симптоми пролапса мітрального клапана 1 ступеня проявляються в болях в місці розташування серця або у всій грудній клітці. В цьому випадку хворобливі відчуття відносять до функціональних, тобто вони не говорять про порушення роботи серця, а свідчать про неправильну роботу ЦНС. Часто біль виникає внаслідок стресу, але іноді вона може з'являтися на тлі повного спокою.

Болі при цьому пороці ниючого і поколює характеру, тривають вони від двох-трьох секунд до кількох діб. Але при нападах вегето-судинних болів не повинні спостерігатися посилення хворобливих відчуттів при фізнагрузкі, задишка, запаморочення, переднепритомні стану.

Якщо ці симптоми присутні, то потрібно негайно звертатися до лікувального закладу, тільки фахівець може диференціювати серйозну, яка загрожує життю патологію від безпечних для здоров'я станів.

Звідси ви зможете дізнатися, чому виникає порок серця ГЛОС і чим він небезпечний.

При первинному пролапсі мітрального клапана також можуть бути присутні й інші симптоми, такі як прискорене серцебиття, перебої в роботі серця, порушення провідності, миготлива аритмія, є не порушення серцевої діяльності, а наслідком підвищеної активності ЦНС.

Зрідка можуть спостерігатися запаморочення і непритомність, які з'являються раптово і проходять також. Найчастіше вони пов'язані з емоціями, а не з порушеннями роботи серця.

Іноді може підвищуватися температура не вище субфебрильних цифр (до 37 градусів С), боліти голова, живіт, відзначатися слабкість, надмірна втомлюваність при фізичних навантаженнях. Характерна метеочутливість, тобто погіршення самопочуття, пов'язане з погодою.

Патологія може привести до психопатичних розладів, що поєднує афективні і особистісні зміни пацієнта. Такі люди схильні до депресій, частіше ипохондрического характеру (зацикленості на власному здоров'ї, призводить до серйозних стресових станів при найменших порушеннях самопочуття).

Можливі астенічні порушення (швидка стомлюваність, неможливість виконувати звичайну фізичну і розумову роботу).

Пролапс мітрального клапана може поєднуватися порушенням опорно-рухового апарату, зі змінами на шкірі, в роботі внутрішніх органів. Зовні такі люди мають певні подібності: вони високого зросту, у них подовжений овал обличчя, довгі і худі кінцівки, надмірно активні суглоби. Зрідка може знижуватися гострота зору, розвиватися косоокість.

Симптоми вторинного пролапсу мітрального клапана

Вторинний пролапс не є частою патологією і виникає внаслідок якогось захворювання або несприятливих чинників:

  • зустрічається частіше у людей похилого віку;
  • до розвитку цього виду пролапсов призводить порушення постачання серця кров'ю або ж після розриву хорд, які регулюють клапан;
  • проявляються симптоми пролапсу мітрального клапана 2 ступеня у вигляді скарг на біль в серці, слабкість, нездужання, задишку.
  • призводить до пролапсу частіше у дітей;
  • при ревмокардиті запальний процес захоплює сполучну тканину, з якої складається хорда і клапанні стулки;
  • передує цьому скарлатина або ангіна, після яких через кілька тижнів з'являються симптоми ревматизму (суглобові болі, запальні процеси в суглобах і їх скутість).

Якщо пролапс розвинувся на фоні інфекційних хвороб, таких, як ангіна і скарлатина, які супроводжувалися ревматичних приступом (хворобливістю, припухлістю і гіперемією суглобів), хворого слід госпіталізувати.

В умовах стаціонару йому проводиться серйозного обстеження і призначається протимікробна терапія. Якщо медикаментозна терапія не приносить ефекту, пацієнтові змінюють клапан (протезіруют).

Патологія, що настала внаслідок ішемічної хвороби, виявляється недостатнім кровопостачанням сосочкових м'язів. Проявляється вона найчастіше симптомами основного недуги. Характерні болі у загрудинной області, купірувати які можна за допомогою нітрогліцерину.

Після незначного фізичного навантаження може з'явитися задишка і інші ознаки порушення роботи серця (перебої, тахікардія, слабкість, підвищена стомлюваність, «завмирання»).

Якщо пролапс мітрального клапана з'явився в результаті травматичного пошкодження грудної клітини, то можуть мати місце розриви хорд і сосочкових м'язів. У цьому випадку пацієнт може відчувати так звані перебої серцевої діяльності, надлишкову стомлюваність, слабкість, порушення ритму, задишку.

Може з'явитися кашель з рожевою пінистої мокротою. В цьому випадку хворого потрібно негайно госпіталізувати, інакше результат може бути несприятливим.

Пролапс мітрального клапана не є патологією, що представляє серйозну небезпеку для здоров'я і життя людини, але він грізний своїми ускладненнями.

Серед таких негативних наслідків мітральна недостатність, ендокардит бактеріальної етіології, що загрожують життю аритмії, тромбоемболії, раптовий летальний результат.

Тому при появі будь-яких симптомів порушення роботи серця потрібно звертатися за лікарською консультацією, тільки він може виключити наявність небезпеки для здоров'я і життя хворого.

Опис вроджених вад серця у дітей різного віку ми надамо в цій публікації.

Чи небезпечний вроджений порок серця Тетрада Фалло і яким чином він діє на серце дитини - читайте тут.

Оставьте комментарий

48 + = 51